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봉직의
개원의
기타
(
세부 구분
)
의사면허번호
성명
근무처 (병원 또는 학교)
-
1234
-
5678
이메일
주차권 신청
주차권 신청
신청 안 함
관리자 전용
연자/좌장
소속 약호
임원
예비
등록비 확인
등록비
송금인
송금일
'송금인'은 반드시 '신청자 본인성명'으로 입금
은 행 명 : 하나은행
계좌번호 : 918-910006-13604
예 금 주 : 사단법인헬리코박터마이크로바이옴연구회
비고
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